О возможности применения топической формы препарата рекомбинантного интерферона альфа-2b в профилактике острых респираторных вирусных инфекций в организованных коллективах

Актуальность. Респираторные инфекции представляют актуальную проблему для организованных коллективах, в том числе воинских, поскольку передача возбудителей воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, физическая и психологическая нагрузка на адаптационные механизмы организма способствуют развитию эпидемического процесса. Не вызывает сомнения, что вакцинопрофилактика играет существенную роль в профилактике респираторных инфекций, однако контингент остается уязвим в отношении патогенов, против которых отсутствуют вакцины. Следовательно, поиск новых методов неспецифической профилактики является необходимым в поддержании здоровья лиц, постоянно находящихся в коллективах. Цель. Оценка возможности применения топической формы препарата рекомбинантного интерферона альфа-2b для профилактики острых респираторных вирусных инфекций в организованных коллективах. Материалы и методы. Работа проводилась по методологии многоцентрового (3-х Центров) двойного слепого контролируемого исследования с участием 3235 человек в возрасте от 18 до 22 лет, которые были разбиты на три группы: 1 группа – назначался препарат рекомбинантного интерферона α-2b (Гриппферон) по 3 капли в каждый носовой ход 2 раза в день в течение двух недель; 2 группа – контрольная, участникам вводился физиологический раствор интраназально по той же схеме; 3 группа – сравнения. Изучали частоту присоединения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Результаты и обсуждение. Медицинское наблюдение за участниками исследования, которое осуществлялось в течение 2 месяца показало, что в группах из Центра 1 заболеваемость ОРВИ в основной группе (гр. 1) была в 2,3 раза ниже, чем в контрольной (гр. 2) и группе сравнения (гр. 3). В Центрах 2 и 3 были получены аналогичные результаты – заболеваемость в группе 1 соответственно в 2,4–2,5 и 2,0–2,1 раза ниже, чем в группах сравнения и контрольной. Эпидемический эффект интраназального применения топической формы препарата рекомбинантного интерферона α-2b обусловлен его влиянием на факторы мукозального иммунитета, которые способствуют к неспецифической защите и повышению сопротивляемости организма к ОРВИ. Выводы. Представленные преимущества препарата рекомбинантного интерферона α-2b позволяют привлечь внимание к целесообразности его использования с профилактической целью в организованных коллективах, в т.ч. военных, с позиции высокой эпидемиологической эффективности, как предэкспозиционной, так и постэкспозиционной профилактики острых респираторных вирусных инфекций.

1. Ежемесячная информация по показателям инфекционной заболеваемости в субъектах РФ, федеральных округах и Российской Федерации. Доступно на: https://www.iminfin.ru/areas-of-analysis/health/perechenzabolevanij (Ссылка активна на 28.02.2024)

2. Акимкин В. Г., Коротченко С. И., Шевцов В. А. и др. Эпидемиологическая и иммунологическая эффективность использования препарата Виферон, гель для профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций в организованных воинских коллективах. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2011. №1. С.28–36.

3. Рыбин В. В., Сабанин Ю. В., Кузин С. Н. и др. Эпидемиологическая характеристика острых тонзиллитов у военнослужащих по призыву внутренних войск МВД России. Военно-медицинский журнал. 2011. №3.С.52–55.

4. Маркелова Е. В., Тулупова М. С., Невежкина Т. А. и др. Интерфероновый профиль мукозального иммунитета у женщин с папилломавирусной инфекцией. РМЖ. Медицинское обозрение. 2022. №6(2). С.67–71.

5. Stanifer M.L., Pervolaraki K., Boulant S. Differential Regulation of Type I and Type III Interferon Signaling. Int J Mol Sci. 2019. Vol. 20 N6:1445.

6. Bastard P., Rosen L.B., Zhang Q., et al. Autoantibodies against type I IFNs in patients with life-threatening COVID-19. Science. 2020; Vol. 370, N6515 P. eabd4585.

7. Khanna N.R., Gerriets V. Interferon. [Updated 2023 Jul 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Доступно на: https://www.ncbi. nlm.nih.gov/books/NBK555932/

8. Mesic A., Jackson E.K., Lalika M., et al. Interferon-based agents for current and future viral respiratory infections: A scoping literature review of human studies // PLOS Glob Public Health. 2022; Vol. 2, N4. e0000231.

9. Herzog C., Berger R., Fernex M., et al. Intranasal interferon (rIFN-alpha A,Ro 22–8181) for contact prophylaxis against common cold: a randomized, double-blind and placebocontrolled field study. Antiviral Res. 1986. Vol. 6, N3. P. 171–176.

10. Вакцинопрофилактика лиц, подлежащих призыву и поступающих по контракту на военную службу. Руководство для врачей. Костинов М. П., Зверев В. В., Свитич О. А., ред. М: Группа МДВ, 2024:

11. Gao L., Yu S., Chen Q., et al. A randomized controlled trial of low-dose recombinant human interferons alpha-2b nasal spray to prevent acute viral respiratory infections in military recruits. Vaccine. 2010. Vol. 28, N28. P. 4445–4451.

12. Калюжин О. В. Ректальные и назальные формы интерферона a при ОРВИ: поиск ответов на дискуссионные вопросы. Аллергология и иммунология. 2017. Т. 18, №1. С. 21–25.

13. Быкова В. П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей. Российская ринология. 2000. №1. С. 33 – 36.

14. Пискунов Г. З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух // Российская ринология. 2017. Т. 25, №3. С. 51–57.

15. Костинов М. П. Отечественные иммунотропные средства в профилактике, терапии и реабилитации пациентов с COVID-19. Монография. М.: Группа МДВ; 2024.